{% from "inc.macro.age_from_datetime_string.html" import ageFromDateTimeString as ageFromDateTimeString with context %}

{# NOTA: Si es formulario para creación => "is_edition" y "is_display_data" no están definidos #}
{# NOTA: Si es formulario para edicion => "is_edition" es "true" y "is_display_data" no está definido #}
{# NOTA: Si se utiliza para mostrar los datos sin poder editar => "is_edition" no está definido y "is_display_data" es "true" #}

{% if not is_display_data %}
  {% if questionnaire %}
    {% set is_edition = true %}
  {% else %}
    {% set is_edition = false %}
  {% endif %}
{% endif %}

{% if is_edition or is_display_data %}
  {% set age = questionnaire.edad %}
{% else %}
  {% set age = ageFromDateTimeString(patient.birthdate) %}
{% endif %}

<form {% if not is_display_data %}id="{% if is_edition %}edit{% else %}new{% endif %}-questionnaire-form"{% endif %} class="needs-validation" novalidate autocomplete="off" {% if is_edition %}data-questionnaire-id="{{ questionnaire.id }}"{% endif %}>
  {##}
{##}
{#    # Medidas Antropometricas. Para luego usarlas como default al crear dietas#}
{#    edad = models.IntegerField(verbose_name='Edad', blank=False, null=False)  # Se crea a partir de la fecha de nacimiento del paciente#}
{#    peso = models.FloatField(verbose_name='Peso', blank=False, null=False) OK #}
{#    altura = models.FloatField(verbose_name='Altura', blank=False, null=False) OK #}
{#    actividad = models.FloatField(default=1, verbose_name='Indice de actividad') OK #}
  <h4 class="mt-4">{{ gettext("Medidas antropométricas") }}</h4>
  <div id="questionnaire-form-anthropometric-data{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" class="form-row">
    <div class="form-group col-lg-6">
      <label for="questionnaire-form-peso{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}">{{ gettext("Peso") }}{% if not is_display_data %}<span class="text-danger">*</span>{% endif %}</label>
      <div class="input-group">
        <input type="number" id="questionnaire-form-peso{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" name="peso" min=5 step="0.01" required placeholder="{{ gettext("Peso") }}" class="form-control" {% if is_edition or is_display_data %}value="{{ questionnaire.peso }}"{% endif %} {% if is_display_data %}disabled{% endif %}>
        <div class="input-group-append">
          <span class="input-group-text"><span class="small">{{ gettext("Kg.") }}</span></span>
        </div>
        <div class="invalid-feedback">
          <span class="browser-invalid-feedback"></span>
        </div>
      </div>
    </div>
    <div class="form-group col-lg-6">
      <label for="questionnaire-form-altura{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}">{{ gettext("Altura") }}{% if not is_display_data %}<span class="text-danger">*</span>{% endif %}</label>
      <div class="input-group">
        <input type="number" id="questionnaire-form-altura{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" name="altura" min=100 step="0.1" required placeholder="{{ gettext("Altura") }}" class="form-control" {% if is_edition or is_display_data %}value="{{ questionnaire.altura }}"{% endif %} {% if is_display_data %}disabled{% endif %}>
        <div class="input-group-append">
          <span class="input-group-text"><span class="small">{{ gettext("Cm.") }}</span></span>
        </div>
        <div class="invalid-feedback">
          <span class="browser-invalid-feedback"></span>
        </div>
      </div>
    </div>
  </div>

  <h4>{{ gettext("Actividad física") }}</h4>
  <div id="questionnaire-form-activity-data{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" class="form-row">
    <div class="custom-control custom-radio col-lg-6 mt-2">
{#    TODO: Revisar este checked por defecto de este radio#}
      <input type="radio" id="questionnaire-form-actividad-fisica-sedentaria{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" name="actividad" value="1.2" required  class="custom-control-input mt-2" checked {% if (is_edition or is_display_data) and questionnaire.actividad == "1.2" %}checked{% endif %} {% if is_display_data %}disabled{% endif %}>
      <label class="custom-control-label" for="questionnaire-form-actividad-fisica-sedentaria{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}">{{ gettext("Sedentaria") }} (1.2)</label>
      <small id="passwordHelpBlock{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" class="form-text text-muted">
        {{ gettext("Ninguna actividad física o reposo por enfermedad") }}
      </small>
    </div>
    <div class="custom-control custom-radio col-lg-6 mt-2">
      <input type="radio" id="questionnaire-form-actividad-fisica-liviana{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" name="actividad" value="1.375" required class="custom-control-input mt-2" {% if (is_edition or is_display_data) and questionnaire.actividad == "1.375" %}checked{% endif %} {% if is_display_data %}disabled{% endif %}>
      <label class="custom-control-label" for="questionnaire-form-actividad-fisica-liviana{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}">{{ gettext("Liviana") }} (1.375)</label>
      <small id="passwordHelpBlock{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" class="form-text text-muted">
        {{ gettext("Pasear dos o tres días a la semana a paso ligero") }}
      </small>
    </div>
    <div class="custom-control custom-radio col-lg-6 mt-2">
      <input type="radio" id="questionnaire-form-actividad-fisica-moderada{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" name="actividad" value="1.55" required class="custom-control-input mt-2" {% if (is_edition or is_display_data) and questionnaire.actividad == "1.55" %}checked{% endif %} {% if is_display_data %}disabled{% endif %}>
      <label class="custom-control-label" for="questionnaire-form-actividad-fisica-moderada{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}">{{ gettext("Moderada") }} (1.55)</label>
      <small id="passwordHelpBlock{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" class="form-text text-muted">
        {{ gettext("Algunos días de cardio intenso (natación, musculación, etc.)") }}
      </small>
    </div>
    <div class="custom-control custom-radio col-lg-6 mt-2">
      <input type="radio" id="questionnaire-form-actividad-fisica-intensa{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" name="actividad" value="1.725" required class="custom-control-input mt-2" {% if (is_edition or is_display_data) and questionnaire.actividad == "1.725" %}checked{% endif %} {% if is_display_data %}disabled{% endif %}>
      <label class="custom-control-label" for="questionnaire-form-actividad-fisica-intensa{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}">{{ gettext("Intensa") }} (1.725)</label>
      <small id="passwordHelpBlock{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" class="form-text text-muted">
        {{ gettext("Ejercicio aeróbico intenso diario, musculación o deporte de élite") }}
      </small>
    </div>
  </div>

  <h4>{{ gettext("General") }}</h4>
  <div id="questionnaire-form-general-data{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" class="form-row">
    {#    # General#}
{#    numero_hijos = models.IntegerField(default=0, verbose_name='Número de hijos', blank=True) OK #}
    <div class="form-group col-lg-4">
      <label for="questionnaire-form-numero-hijos{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}">{{ gettext("Número de hijos") }}</label>
      <input type="number" id="questionnaire-form-numero-hijos{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" name="numero_hijos" min=0 step=1 placeholder="{{ gettext("Número de hijos") }}" class="form-control" {% if is_edition or is_display_data %}value="{{ questionnaire.numero_hijos }}"{% endif %} {% if is_display_data %}disabled{% endif %}>
      <div class="invalid-feedback">
        <span class="browser-invalid-feedback"></span>
      </div>
    </div>
  </div>
{#                    <h4 class="mt-2">{{ gettext("Índices") }}</h4>#}
{#                    <div class="form-row">#}
{#                      <div class="form-group col-lg-4">#}
{#                        <label for="{% if is_edition %}edit{% else %}new{% endif %}-questionnaire-form-bmi">{{ gettext("Índice de Masa Corporal") }}</label>#}
{#                        <input type="number" id="{% if is_edition %}edit{% else %}new{% endif %}-questionnaire-form-bmi" name="imc" min=0 step="0.01" required placeholder="{{ gettext("IMC") }}" class="form-control">#}
{#                        <div class="invalid-feedback">#}
{#                          <span class="browser-invalid-feedback"></span>#}
{#                        </div>#}
{#                      </div>#}
{#                      <div class="form-group col-lg-4">#}
{#                        <label for="{% if is_edition %}edit{% else %}new{% endif %}-questionnaire-form-basal-metabolism">{{ gettext("Metabolismo Basal") }}</label>#}
{#                        <div class="input-group">#}
{#                          <input type="number" id="{% if is_edition %}edit{% else %}new{% endif %}-questionnaire-form-basal-metabolism" name="metabolismo" placeholder="{{ gettext("Metabolismo Basal") }}" min=0 step="0.01" required class="form-control">#}
{#                          <div class="input-group-append">#}
{#                            <span class="input-group-text">{{ gettext("KCal.") }}</span>#}
{#                          </div>#}
{#                          <div class="invalid-feedback">#}
{#                            <span class="browser-invalid-feedback"></span>#}
{#                          </div>#}
{#                        </div>#}
{#                      </div>#}
{#                      <div class="form-group col-lg-4">#}
{#                        <label for="{% if is_edition %}edit{% else %}new{% endif %}-questionnaire-form-energetic-expense">{{ gettext("Gasto Energético Total") }}</label>#}
{#                        <div class="input-group">#}
{#                          <input type="number" id="{% if is_edition %}edit{% else %}new{% endif %}-questionnaire-form-energetic-expense" name="get" min=0 step="0.01" required placeholder="{{ gettext("GET") }}" class="form-control">#}
{#                          <div class="input-group-append">#}
{#                            <span class="input-group-text">{{ gettext("KCal.") }}</span>#}
{#                          </div>#}
{#                          <div class="invalid-feedback">#}
{#                            <span class="browser-invalid-feedback"></span>#}
{#                          </div>#}
{#                        </div>#}
{#                      </div>#}
{#                    </div>#}

  <div id="questionnaire-general-data-accordion{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}">
    <div class="card mb-0">
      <a class="card-header text-decoration-none bg-primary" id="questionnaire-general-data-accordion-header{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" style="padding: 0;">
        <div class="collapsed w-100 h-100 text-center py-3" data-toggle="collapse" data-target="#questionnaire-general-data-accordion-body{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" aria-expanded="false" aria-controls="collapse1" style="cursor: pointer;">
          <h5 class="mb-0 text-white">{{ gettext("Datos antropométricos extra") }}</h5>
        </div>
      </a>
      <div id="questionnaire-general-data-accordion-body{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" class="collapse" aria-labelledby="questionnaire-general-data-accordion-header{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" data-parent="#questionnaire-general-data-accordion{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}">
        <div class="card-body">
{#                      <h4 class="mt-4">{{ gettext("Datos antropométricos extra") }}</h4>#}
          <div id="questionnaire-form-general-data{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" class="form-row">
            <div class="form-group col-lg-4">
              <label for="questionnaire-form-cintura{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}">{{ gettext("Perímetro de la cintura") }}</label>
              <div class="input-group">
                <input type="number" id="questionnaire-form-cintura{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" name="cintura" min=1 step=1 placeholder="{{ gettext("Cintura") }}" class="form-control" {% if is_edition or is_display_data %}value="{{ questionnaire.cintura }}"{% endif %} {% if is_display_data %}disabled{% endif %}>
                <div class="input-group-append">
                    <span class="input-group-text">{{ gettext("Cm.") }}</span>
                  </div>
                <div class="invalid-feedback">
                  <span class="browser-invalid-feedback"></span>
                </div>
              </div>
            </div>
            <div class="form-group col-lg-4">
              <label for="questionnaire-form-cadera{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}">{{ gettext("Perímetro de la cadera") }}</label>
              <div class="input-group">
                <input type="number" id="questionnaire-form-cadera{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" name="cadera" min=1 step="1" placeholder="{{ gettext("Cadera") }}" class="form-control" {% if is_edition or is_display_data %}value="{{ questionnaire.cadera }}"{% endif %} {% if is_display_data %}disabled{% endif %}>
                <div class="input-group-append">
                  <span class="input-group-text">{{ gettext("Cm.") }}</span>
                </div>
                <div class="invalid-feedback">
                  <span class="browser-invalid-feedback"></span>
                </div>
              </div>
            </div>
            <div class="form-group col-lg-4">
              <label for="questionnaire-form-muslo{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}">{{ gettext("Perímetro del muslo") }}</label>
              <div class="input-group">
                <input type="number" id="questionnaire-form-muslo{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" name="muslo" min=1 step="1" placeholder="{{ gettext("Muslo") }}" class="form-control" {% if is_edition or is_display_data %}value="{{ questionnaire.muslo }}"{% endif %} {% if is_display_data %}disabled{% endif %}>
                <div class="input-group-append">
                  <span class="input-group-text">{{ gettext("Cm.") }}</span>
                </div>
                <div class="invalid-feedback">
                  <span class="browser-invalid-feedback"></span>
                </div>
              </div>
            </div>
            <h4 class="mt-4 col-12">{{ gettext("Bioimpedancia") }}</h4>
            <div class="form-group col-lg-4">
              <label for="questionnaire-form-masa-grasa{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}">{{ gettext("Masa grasa") }}</label>
              <div class="input-group">
                <input type="number" id="questionnaire-form-masa-grasa{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" name="masa_grasa" min=0 step=step="0.01" placeholder="{{ gettext("Masa grasa") }}" class="form-control" {% if is_edition or is_display_data %}value="{{ questionnaire.masa_grasa }}"{% endif %} {% if is_display_data %}disabled{% endif %}>
                <div class="input-group-append">
                    <span class="input-group-text">{{ gettext("Kg.") }}</span>
                  </div>
                <div class="invalid-feedback">
                  <span class="browser-invalid-feedback"></span>
                </div>
              </div>
            </div>
            <div class="form-group col-lg-4">
              <label for="questionnaire-form-masa-magra{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}">{{ gettext("Masa libre de grasa") }}</label>
              <div class="input-group">
                <input type="number" id="questionnaire-form-masa-magra{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" name="masa_magra" min=0 step="0.01" placeholder="{{ gettext("Masa libre") }}" class="form-control" {% if is_edition or is_display_data %}value="{{ questionnaire.masa_magra }}"{% endif %} {% if is_display_data %}disabled{% endif %}>
                <div class="input-group-append">
                  <span class="input-group-text"><span class="small">{{ gettext("Kg.") }}</span></span>
                </div>
                <div class="invalid-feedback">
                  <span class="browser-invalid-feedback"></span>
                </div>
              </div>
            </div>
            <div class="form-group col-lg-4">
              <label for="questionnaire-form-agua-corporal{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}">{{ gettext("Agua corporal total") }}</label>
              <div class="input-group">
                <input type="number" id="questionnaire-form-agua-corporal{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" name="agua_corporal" min=0 step="0.01" placeholder="{{ gettext("Agua corporal") }}" class="form-control" {% if is_edition or is_display_data %}value="{{ questionnaire.agua_corporal }}"{% endif %} {% if is_display_data %}disabled{% endif %}>
                <div class="input-group-append">
                  <span class="input-group-text"><span class="small">{{ gettext("Kg.") }}</span></span>
                </div>
                <div class="invalid-feedback">
                  <span class="browser-invalid-feedback"></span>
                </div>
              </div>
            </div>
          </div>
          {#    # Datos antropometricos extras#}
{#    cintura = models.PositiveSmallIntegerField(verbose_name='Perímetro de cintura', null=True, blank=True) OK #}
{#    cadera = models.PositiveSmallIntegerField(verbose_name='Perímetro de la cadera', null=True, blank=True) OK #}
{#    muslo = models.PositiveSmallIntegerField(verbose_name='Perímetro del muslo', null=True, blank=True)#}
{#    masa_grasa = models.DecimalField(max_digits=5, decimal_places=2, verbose_name='Bioimpedancia: masa grasa', null=True, blank=True) OK #}
{#    masa_magra = models.DecimalField(max_digits=5, decimal_places=2, verbose_name='Bioimpedancia: masa libre de grasa', null=True, blank=True) OK #}
{#    agua_corporal = models.DecimalField(max_digits=5, decimal_places=2, verbose_name='Bioimpedancia: agua corporal total', null=True, blank=True) OK #}
        </div>
      </div>
    </div>
  </div>

  {% if patient.gender == "Mujer" %}
    <div id="questionnaire-women-data-accordion{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}">
      <div class="card mb-0">
        <a class="card-header text-decoration-none bg-primary" id="questionnaire-women-data-accordion-header{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" style="padding: 0;">
          <div class="collapsed w-100 h-100 text-center py-3" data-toggle="collapse" data-target="#questionnaire-women-data-accordion-body{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" aria-expanded="false" aria-controls="collapse1" style="cursor: pointer;">
            <h5 class="mb-0 text-white">{{ gettext("Datos específicos mujeres") }}</h5>
          </div>
        </a>
        <div id="questionnaire-women-data-accordion-body{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" class="collapse" aria-labelledby="questionnaire-women-data-accordion-header{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" data-parent="#questionnaire-women-data-accordion{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}">
          <div class="card-body">
            <div id="questionnaire-form-women-data{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" class="form-row">
              <div class="form-group col-lg-6">
                <label for="questionnaire-form-edad-primera-regla{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}">{{ gettext("Edad cuando tuvo su primera regla") }}</label>
                <input type="number" id="questionnaire-form-edad-primera-regla{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" name="edad_primera_regla" min=1 step="1" placeholder="{{ gettext("Edad") }}" class="form-control" {% if is_edition or is_display_data %}value="{{ questionnaire.edad_primera_regla }}"{% endif %} {% if is_display_data %}disabled{% endif %}>
                <div class="invalid-feedback">
                  <span class="browser-invalid-feedback"></span>
                </div>
              </div>
              <div class="form-group col-lg-6">
                <label for="questionnaire-form-edad-primer-hijo-vivo{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}">{{ gettext("Edad cuando tuvo su primer hijo/a vivo/a") }}</label>
                <input type="number" id="questionnaire-form-edad-primer-hijo-vivo{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" name="edad_primer_hijo_vivo" min=1 step="1" placeholder="{{ gettext("Edad") }}" class="form-control" {% if is_edition or is_display_data %}value="{{ questionnaire.edad_primer_hijo_vivo }}"{% endif %} {% if is_display_data %}disabled{% endif %}>
                <div class="invalid-feedback">
                  <span class="browser-invalid-feedback"></span>
                </div>
              </div>
              {% if age >= 40 and age <= 60 %}
                <div class="form-group col-lg-4">
                  <input type="checkbox" id="questionnaire-form-climaterio{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" name="climaterio" value="true" class="filled-in form-check-input" {% if (is_edition or is_display_data) and questionnaire.climaterio %}checked{% endif %} {% if is_display_data %}disabled{% endif %}>
                  <label class="form-check-label" for="questionnaire-form-climaterio{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}">{{ gettext("Climaterio y sofocos") }}</label>
                </div>
                <div class="form-group col-lg-4">
                  <input type="checkbox" id="questionnaire-form-cansancio{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" name="cansancio" value="true" class="filled-in form-check-input" {% if (is_edition or is_display_data) and questionnaire.cansancio %}checked{% endif %} {% if is_display_data %}disabled{% endif %}>
                  <label class="form-check-label" for="questionnaire-form-cansancio{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}">{{ gettext("Cansancio") }}</label>
                </div>
                <div class="form-group col-lg-4">
                  <input type="checkbox" id="questionnaire-form-picores-vaginales{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" name="picores_vaginales" value="true" class="filled-in form-check-input" {% if (is_edition or is_display_data) and questionnaire.picores_vaginales %}checked{% endif %} {% if is_display_data %}disabled{% endif %}>
                  <label class="form-check-label" for="questionnaire-form-picores-vaginales{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}">{{ gettext("Tiene picores habituales en las partes íntimas") }}</label>
                </div>
                <div class="form-group col-lg-4">
                  <input type="checkbox" id="questionnaire-form-cistitis{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" name="cistitis" value="true" class="filled-in form-check-input" {% if (is_edition or is_display_data) and questionnaire.cistitis %}checked{% endif %} {% if is_display_data %}disabled{% endif %}>
                  <label class="form-check-label" for="questionnaire-form-cistitis{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}">{{ gettext("Sufre de cistitis habitualmente") }}</label>
                </div>
                <div class="form-group col-lg-4">
                  <input type="checkbox" id="questionnaire-form-candidiasis{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" name="candidiasis" value="true" class="filled-in form-check-input" {% if (is_edition or is_display_data) and questionnaire.candidiasis %}checked{% endif %} {% if is_display_data %}disabled{% endif %}>
                  <label class="form-check-label" for="questionnaire-form-candidiasis{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}">{{ gettext("Apetencia por el consumo de dulces o productos avinagrados") }}</label>
                </div>
              {% endif %}
            </div>
{#    # Solo para mujeres#}
{#    edad_primera_regla = models.PositiveSmallIntegerField(verbose_name='Edad cuando tuvo su primera regla', null=True, blank=True) OK #}
{#    edad_primer_hijo_vivo = models.PositiveSmallIntegerField(verbose_name='Edad cuando tuvo su primer hijo/a vivo/a', null=True, blank=True) OK #}
{#    # Solo para mujeres entre 40 y 60 años#}
{#    climaterio = models.BooleanField(default=False, verbose_name='Climaterio y sofocos', blank=True) OK #}
{#    cansancio = models.BooleanField(default=False, verbose_name='Cansancio', blank=True) OK  #}
{#    picores_vaginales = models.BooleanField(default=False, verbose_name='Tiene picores habituales en las partes íntimas', blank=True) OK #}
{#    cistitis = models.BooleanField(default=False, verbose_name='Sufre de cistitis habitualmente', blank=True) OK #}
{#    candidiasis = models.BooleanField(default=False, verbose_name='Apetencia por el consumo de dulces o productos avinagrados', blank=True) OK #}
          </div>
        </div>
      </div>
    </div>
  {% endif %}


  {% if age >= 60 %}
    <div id="questionnaire-older-60-data-accordion{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}">
      <div class="card mb-0">
        <a class="card-header text-decoration-none bg-primary" id="questionnaire-older-60-data-accordion-header{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" style="padding: 0;">
          <div class="collapsed w-100 h-100 text-center py-3" data-toggle="collapse" data-target="#questionnaire-older-60-data-accordion-body{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" aria-expanded="false" aria-controls="collapse1" style="cursor: pointer;">
            <h5 class="mb-0 text-white">{{ gettext("Datos específicos mayores de 60 años") }}</h5>
          </div>
        </a>
        <div id="questionnaire-older-60-data-accordion-body{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" class="collapse" aria-labelledby="questionnaire-older-60-data-accordion-header" data-parent="#questionnaire-older-60-data-accordion{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}">
          <div class="card-body">
            <div id="questionnaire-form-older-60-data{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" class="form-row">
              <div class="form-group col-lg-6">
                <input type="checkbox" id="questionnaire-form-perdida-muscular{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" name="perdida_muscular" value="true" class="filled-in form-check-input" {% if (is_edition or is_display_data) and questionnaire.perdida_muscular %}checked{% endif %} {% if is_display_data %}disabled{% endif %}>
                <label class="form-check-label" for="questionnaire-form-perdida-muscular{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}">{{ gettext("Perdida de masa muscular") }}</label>
              </div>
              <div class="form-group col-lg-6">
                <input type="checkbox" id="questionnaire-form-perdida-memoria{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" name="perdida_memoria" value="true" class="filled-in form-check-input" {% if (is_edition or is_display_data) and questionnaire.perdida_memoria %}checked{% endif %} {% if is_display_data %}disabled{% endif %}>
                <label class="form-check-label" for="questionnaire-form-perdida-memoria{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}">{{ gettext("Perdida de memoria habitual") }}</label>
              </div>
              <div class="form-group col-lg-6">
                <input type="checkbox" id="questionnaire-form-perdida-vision{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" name="perdida_vision" value="true" class="filled-in form-check-input" {% if (is_edition or is_display_data) and questionnaire.perdida_vision %}checked{% endif %} {% if is_display_data %}disabled{% endif %}>
                <label class="form-check-label" for="questionnaire-form-perdida-vision{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}">{{ gettext("Vista cansada, irratibilidad ocular o ha empeorado su visión") }}</label>
              </div>
              <div class="form-group col-lg-6">
                <input type="checkbox" id="questionnaire-form-nicturia{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" name="nicturia" value="true" class="filled-in form-check-input" {% if (is_edition or is_display_data) and questionnaire.nicturia %}checked{% endif %} {% if is_display_data %}disabled{% endif %}>
                <label class="form-check-label" for="questionnaire-form-nicturia{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}">{{ gettext("Nicturia") }}</label>
              </div>
{#    # Si tiene mas de 60 años#}
{#    perdida_muscular = models.BooleanField(default=False, verbose_name='Pérdida de masa muscular', blank=True) OK #}
{#    perdida_memoria = models.BooleanField(default=False, verbose_name='Pérdida de memoria habitual', blank=True) OK #}
{#    perdida_vision = models.BooleanField(default=False, verbose_name='Vista cansada, irritabilidad ocular o ha empeorado su visión', blank=True) OK #}
{#    nicturia = models.BooleanField(default=False, verbose_name='Nicturia', blank=True) OK #}
            </div>
          </div>
        </div>
      </div>
    </div>
  {% endif %}


  <div id="questionnaire-clinic-data-accordion{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}">
    <div class="card mb-0">
      <a class="card-header text-decoration-none bg-primary" id="questionnaire-clinic-data-accordion-header{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" style="padding: 0;">
        <div class="collapsed w-100 h-100 text-center py-3" data-toggle="collapse" data-target="#questionnaire-clinic-data-accordion-body{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" aria-expanded="false" aria-controls="collapse1" style="cursor: pointer;">
          <h5 class="mb-0 text-white">{{ gettext("Historia clínica") }}</h5>
        </div>
      </a>
      <div id="questionnaire-clinic-data-accordion-body{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" class="collapse" aria-labelledby="questionnaire-clinic-data-accordion-header" data-parent="#questionnaire-clinic-data-accordion{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}">
        <div class="card-body">
          <div id="questionnaire-form-clinic-data{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" class="form-row">
            <div class="form-group col-lg-6">
              <input type="checkbox" id="questionnaire-form-alergias{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" name="alergias" value="true" class="filled-in form-check-input" {% if (is_edition or is_display_data) and questionnaire.alergias %}checked{% endif %} {% if is_display_data %}disabled{% endif %}>
              <label class="form-check-label" for="questionnaire-form-alergias{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}">{{ gettext("Alergias") }}</label>
            </div>
            <div class="form-group col-lg-6">
              <input type="checkbox" id="questionnaire-form-medicamentos{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" name="medicamentos" value="true" class="filled-in form-check-input" {% if (is_edition or is_display_data) and questionnaire.medicamentos %}checked{% endif %} {% if is_display_data %}disabled{% endif %}>
              <label class="form-check-label" for="questionnaire-form-medicamentos{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}">{{ gettext("Toma medicamentos") }}</label>
            </div>
            <div class="form-group col-lg-6">
              <input type="checkbox" id="questionnaire-form-tratamiento-tension{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" name="tratamiento_tension" value="true" class="filled-in form-check-input" {% if (is_edition or is_display_data) and questionnaire.tratamiento_tension %}checked{% endif %} {% if is_display_data %}disabled{% endif %}>
              <label class="form-check-label" for="questionnaire-form-tratamiento-tension{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}">{{ gettext("Tiene tratamiento para la tensión") }}</label>
            </div>
            <div class="form-group col-lg-6">
              <input type="checkbox" id="questionnaire-form-alteraciones-analiticas{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" name="alteraciones_analiticas" value="true" class="filled-in form-check-input" {% if (is_edition or is_display_data) and questionnaire.alteraciones_analiticas %}checked{% endif %} {% if is_display_data %}disabled{% endif %}>
              <label class="form-check-label" for="questionnaire-form-alteraciones-analiticas{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}">{{ gettext("Alteraciones analíticas") }}</label>
            </div>
            <div class="form-group col-lg-6">
              <label for="questionnaire-form-num-biopsias{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}">{{ gettext("Número de biopsias") }}</label>
              <input type="number" id="questionnaire-form-num-biopsias{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" name="num_biopsias" min=0 step="1" placeholder="{{ gettext("Número de biopsias") }}" class="form-control" {% if is_edition or is_display_data %}value="{{ questionnaire.num_biopsias }}"{% endif %} {% if is_display_data %}disabled{% endif %}>
              <div class="invalid-feedback">
                <span class="browser-invalid-feedback"></span>
              </div>
            </div>
            <div class="form-group col-lg-12">
              <label for="questionnaire-form-enfermedades-actuales{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}">{{ gettext("Enfermedades actuales") }}</label>
              <select id="questionnaire-form-enfermedades-actuales{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" name="enfermedades_actuales[]" class="select2 select2-multiple select2-ajax" multiple="multiple" data-placeholder="{{ gettext("Selecciona") }}" data-url="{{ diseases_list_api_url }}" {% if is_edition or is_display_data %}data-selected-values="{% for value in questionnaire.enfermedades_actuales %}{{ value }}{% if not loop.last %},{% endif %}{% endfor %}"{% endif %} style="width: 100%" {% if is_display_data %}disabled{% endif %}></select>
              <div class="invalid-feedback">
                <span class="browser-invalid-feedback"></span>
              </div>
            </div>
            <div class="form-group col-lg-12">
              <label for="questionnaire-form-intolerancias{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}">{{ gettext("Intolerancias") }}</label>
              <select id="questionnaire-form-intolerancias{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" name="intolerancias[]" class="select2 select2-multiple select2-ajax" multiple="multiple" data-placeholder="{{ gettext("Selecciona") }}" data-url="{{ intolerances_list_api_url }}" {% if is_edition or is_display_data %}data-selected-values="{% for value in questionnaire.intolerancias %}{{ value }}{% if not loop.last %},{% endif %}{% endfor %}"{% endif %} style="width: 100%" {% if is_display_data %}disabled{% endif %}></select>
              <div class="invalid-feedback">
                <span class="browser-invalid-feedback"></span>
              </div>
            </div>
    {#    # Historia clinica#}
    {#    enfermedades_actuales = models.ManyToManyField("Enfermedad", blank=True) ¿¿¿¿¿¿¿¿?????????? #}
    {#    intolerancias = models.ManyToManyField("Intolerancia", blank=True) ¿??????????#}
    {#    alergias = models.BooleanField(default=False, verbose_name='Alergias', blank=True)#}
    {#    medicamentos = models.BooleanField(default=False, verbose_name='Toma medicamentos', blank=True) OK #}
    {#    tratamiento_tension = models.BooleanField(default=False, verbose_name='Tiene tratamiento para la tension', blank=True) OK #}
    {#    alteraciones_analiticas = models.BooleanField(default=False, verbose_name='Alteraciones analíticas', blank=True) OK #}
    {#    num_biopsias = models.PositiveSmallIntegerField(default=False, verbose_name='Número de biopsias', blank=True) OK #}
          </div>
        </div>
      </div>
    </div>
  </div>

  <div id="questionnaire-analytic-data-accordion{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}">
    <div class="card mb-0">
      <a class="card-header text-decoration-none bg-primary" id="questionnaire-analytic-data-accordion-header{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" style="padding: 0;">
        <div class="collapsed w-100 h-100 text-center py-3" data-toggle="collapse" data-target="#questionnaire-analytic-data-accordion-body{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" aria-expanded="false" aria-controls="collapse1" style="cursor: pointer;">
          <h5 class="mb-0 text-white">{{ gettext("Analítica") }}</h5>
        </div>
      </a>
      <div id="questionnaire-analytic-data-accordion-body{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" class="collapse" aria-labelledby="questionnaire-analytic-data-accordion-header" data-parent="#questionnaire-analytic-data-accordion{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}">
        <div class="card-body">
          <div id="questionnaire-form-analytic-data{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" class="form-row">
            <div class="form-group col-lg-4">
              <label for="questionnaire-form-fecha-analitica{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}">{{ gettext("Fecha de la última analítica de sangre") }} <span class="text-danger">*</span></label>
              <input type="text" class="form-control date-input" id="questionnaire-form-fecha-analitica{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" name="fecha_analitica" {% if (is_edition or is_display_data) and questionnaire.fecha_analitica %}value="{{ moment(questionnaire.fecha_analitica).format("DD/MM/YYYY") }}"{% endif %} data-provide="datepicker" data-date-autoclose=1 data-date-language="{{ lang_code }}" data-date-format="dd/mm/yyyy" data-date-start-view=0 data-date-min-view-mode=0 data-date-max-view-mode=3 data-date-end-date="{{ date_now.getDate() }}/{{ date_now.getMonth() + 1 }}/{{ date_now.getFullYear() }}" placeholder="{{ gettext("Fecha") }}" {% if is_display_data %}disabled{% endif %}>
              <div class="invalid-feedback">
                <span class="browser-invalid-feedback"></span>
              </div>
            </div>
            <div class="form-group col-lg-4">
              <label for="questionnaire-form-presion-arterial-sistolica{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}">{{ gettext("Presión arterial sistólica (primer número)") }}</label>
              <div class="input-group">
                <input type="number" id="questionnaire-form-presion-arterial-sistolica{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" name="presion_arterial_sistolica" min=1 step="1" placeholder="{{ gettext("Presión") }}" class="form-control" {% if is_edition or is_display_data %}value="{{ questionnaire.presion_arterial_sistolica }}"{% endif %} {% if is_display_data %}disabled{% endif %}>
                <div class="input-group-append">
                  <span class="input-group-text"><span class="small">{{ gettext("mm Hg") }}</span></span>
                </div>
                <div class="invalid-feedback">
                  <span class="browser-invalid-feedback"></span>
                </div>
              </div>
            </div>
            <div class="form-group col-lg-4">
              <label for="questionnaire-form-presion-arterial-diastolica{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}">{{ gettext("Presión arterial diastólica (segundo número)") }}</label>
              <div class="input-group">
                <input type="number" id="questionnaire-form-presion-arterial-diastolica{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" name="presion_arterial_diastolica" min=1 step="1" placeholder="{{ gettext("Presión") }}" class="form-control" {% if is_edition or is_display_data %}value="{{ questionnaire.presion_arterial_diastolica }}"{% endif %} {% if is_display_data %}disabled{% endif %}>
                <div class="input-group-append">
                  <span class="input-group-text"><span class="small">{{ gettext("mm Hg") }}</span></span>
                </div>
                <div class="invalid-feedback">
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                </div>
              </div>
            </div>
            <div class="form-group col-lg-4">
              <label for="questionnaire-form-glucosa{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}">{{ gettext("Glucosa") }}</label>
              <div class="input-group">
                <input type="number" id="questionnaire-form-glucosa{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" name="glucosa" min=0 step="1" placeholder="{{ gettext("Glucosa") }}" class="form-control" {% if is_edition or is_display_data %}value="{{ questionnaire.glucosa }}"{% endif %} {% if is_display_data %}disabled{% endif %}>
                <div class="input-group-append">
                  <span class="input-group-text"><span class="small">{{ gettext("mg/dl") }}</span></span>
                </div>
                <div class="invalid-feedback">
                  <span class="browser-invalid-feedback"></span>
                </div>
              </div>
            </div>
            <div class="form-group col-lg-4">
              <label for="questionnaire-form-colesterol-hdl{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}">{{ gettext("Coleterol HDL") }}</label>
              <div class="input-group">
                <input type="number" id="questionnaire-form-colesterol-hdl{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" name="colesterol_hdl" min=0 step="1" placeholder="{{ gettext("Colesterol HDL") }}" class="form-control" {% if is_edition or is_display_data %}value="{{ questionnaire.colesterol_hdl }}"{% endif %} {% if is_display_data %}disabled{% endif %}>
                <div class="input-group-append">
                  <span class="input-group-text"><span class="small">{{ gettext("mg/dl") }}</span></span>
                </div>
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            <div class="form-group col-lg-4">
              <label for="questionnaire-form-colesterol-hdl-c{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}">{{ gettext("Colesterol HDL-C") }}</label>
              <div class="input-group">
                <input type="number" id="questionnaire-form-colesterol-hdl-c{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" name="colesterol_hdl_c" min=0 step="1" placeholder="{{ gettext("Colesterol HDL-C") }}" class="form-control" {% if is_edition or is_display_data %}value="{{ questionnaire.colesterol_hdl_c }}"{% endif %} {% if is_display_data %}disabled{% endif %}>
                <div class="input-group-append">
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              <div class="input-group">
                <input type="number" id="questionnaire-form-trigliceridos{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" name="trigliceridos" min=0 step="1" placeholder="{{ gettext("Colesterol Triglicéridos") }}" class="form-control" {% if is_edition or is_display_data %}value="{{ questionnaire.trigliceridos }}"{% endif %} {% if is_display_data %}disabled{% endif %}>
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                <input type="number" id="questionnaire-form-colesterol-total{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" name="colesterol_total" min=0 step="1" placeholder="{{ gettext("Colesterol total") }}" class="form-control" {% if is_edition or is_display_data %}value="{{ questionnaire.colesterol_total }}"{% endif %} {% if is_display_data %}disabled{% endif %}>
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              <div class="input-group">
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                <div class="input-group-append">
                  <span class="input-group-text"><span class="small">{{ gettext("µg/dl") }}</span></span>
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            <div class="form-group col-lg-4">
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              <div class="input-group">
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                <div class="input-group-append">
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            <div class="form-group col-lg-4">
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                <div class="input-group-append">
                  <span class="input-group-text"><span class="small">{{ gettext("10<sup>3</sup>/µL")|safe }}</span></span>
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            </div>
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              <label for="questionnaire-form-calcio{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}">{{ gettext("Calcio") }}</label>
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                <input type="number" id="questionnaire-form-calcio{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" name="calcio" min=0 step="1" placeholder="{{ gettext("Calcio") }}" class="form-control" {% if is_edition or is_display_data %}value="{{ questionnaire.calcio }}"{% endif %} {% if is_display_data %}disabled{% endif %}>
                <div class="input-group-append">
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            <div class="form-group col-lg-4">
              <label for="questionnaire-form-vitamina-d{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}">{{ gettext("Vitamina D") }}</label>
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                <input type="number" id="questionnaire-form-vitamina-d{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" name="vitamina_d" min=0 step="1" placeholder="{{ gettext("Vitamina D") }}" class="form-control" {% if is_edition or is_display_data %}value="{{ questionnaire.vitamina_d }}"{% endif %} {% if is_display_data %}disabled{% endif %}>
                <div class="input-group-append">
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            </div>
            <div class="form-group col-lg-4">
              <label for="questionnaire-form-vitamina-b12{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}">{{ gettext("Vitamina B12") }}</label>
              <div class="input-group">
                <input type="number" id="questionnaire-form-vitamina-b12{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" name="vitamina_b12" min=0 step="1" placeholder="{{ gettext("Vitamina B12") }}" class="form-control" {% if is_edition or is_display_data %}value="{{ questionnaire.vitamina_b12 }}"{% endif %} {% if is_display_data %}disabled{% endif %}>
                <div class="input-group-append">
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              </div>
            </div>

            {#    # Analitica#}
{#    fecha_analitica = models.DateField(verbose_name='Fecha de la última analítica de sangre', blank=True, null=True)#}
{#    presion_arterial_sistolica = models.PositiveSmallIntegerField(verbose_name='Presión arterial sistólica', help_text='El primer número de la presión', blank=True, null=True)#}
{#    presion_arterial_diastolica = models.PositiveSmallIntegerField(verbose_name='Presión arterial diastólica', help_text='El segundo número de la presión', blank=True, null=True)#}
{#    glucosa = models.PositiveSmallIntegerField(verbose_name='Glucosa en sangre', blank=True, null=True)#}
{#    colesterol_hdl = models.PositiveSmallIntegerField(verbose_name='Colesterol HDL', blank=True, null=True)#}
{#    colesterol_hdl_c = models.PositiveSmallIntegerField(verbose_name='Colesterol HDL-C', blank=True, null=True)#}
{#    colesterol_ldl = models.PositiveSmallIntegerField(verbose_name='Colesterol LDL', blank=True, null=True)#}
{#    trigliceridos = models.PositiveSmallIntegerField(verbose_name='Colesterol Triglicéridos', blank=True, null=True)#}
{#    colesterol_total = models.PositiveSmallIntegerField(verbose_name='Colesterol total', blank=True, null=True)#}
{#    acido_urico = models.PositiveSmallIntegerField(verbose_name='Ácido úrico', blank=True, null=True)#}
{#    hierro = models.PositiveSmallIntegerField(verbose_name='Hierro, Fe', blank=True, null=True)#}
{#    hemoglobina = models.PositiveSmallIntegerField(verbose_name='Hemoglobina', blank=True, null=True)#}
{#    leucocitos = models.PositiveSmallIntegerField(verbose_name='Leucocitos', blank=True, null=True)#}
{#    calcio = models.PositiveSmallIntegerField(verbose_name='Calcio', blank=True, null=True)#}
{#    sodio = models.PositiveSmallIntegerField(verbose_name='Sodio', blank=True, null=True)#}
{#    potasio = models.PositiveSmallIntegerField(verbose_name='Potasio', blank=True, null=True)#}
{#    vitamina_d = models.PositiveSmallIntegerField(verbose_name='Vitamina D', blank=True, null=True)#}
{#    vitamina_b12 = models.PositiveSmallIntegerField(verbose_name='Vitamina B12', blank=True, null=True)#}
          </div>
        </div>
      </div>
    </div>
  </div>

  <div id="questionnaire-objectives-data-accordion{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}">
    <div class="card mb-0">
      <a class="card-header text-decoration-none bg-primary" id="questionnaire-objectives-data-accordion-header{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" style="padding: 0;">
        <div class="collapsed w-100 h-100 text-center py-3" data-toggle="collapse" data-target="#questionnaire-objectives-data-accordion-body{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" aria-expanded="false" aria-controls="collapse1" style="cursor: pointer;">
          <h5 class="mb-0 text-white">{{ gettext("Objetivos") }}</h5>
        </div>
      </a>
      <div id="questionnaire-objectives-data-accordion-body{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" class="collapse" aria-labelledby="questionnaire-objectives-data-accordion-header" data-parent="#questionnaire-objectives-data-accordion{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}">
        <div class="card-body">
          <div id="questionnaire-form-objectives-data{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" class="form-row">
            <div class="form-group col-lg-6">
              <input type="checkbox" id="questionnaire-form-perdida-peso{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" name="perdida_peso" value="true" class="filled-in form-check-input" {% if (is_edition or is_display_data) and questionnaire.perdida_peso %}checked{% endif %} {% if is_display_data %}disabled{% endif %}>
              <label class="form-check-label" for="questionnaire-form-perdida-peso{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}">{{ gettext("Pérdida de peso") }}</label>
            </div>
            <div class="form-group col-lg-6">
              <input type="checkbox" id="questionnaire-form-pruebas-intelectuales{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" name="pruebas_intelectuales" value="true" class="filled-in form-check-input" {% if (is_edition or is_display_data) and questionnaire.pruebas_intelectuales %}checked{% endif %} {% if is_display_data %}disabled{% endif %}>
              <label class="form-check-label" for="questionnaire-form-pruebas-intelectuales{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}">{{ gettext("Pruebas intelectuales (oposiciones, exámenes..)") }}</label>
            </div>
            <div class="form-group col-lg-6">
              <input type="checkbox" id="questionnaire-form-pruebas-fisicas{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" name="pruebas_fisicas" value="true" class="filled-in form-check-input" {% if (is_edition or is_display_data) and questionnaire.pruebas_fisicas %}checked{% endif %} {% if is_display_data %}disabled{% endif %}>
              <label class="form-check-label" for="questionnaire-form-pruebas-fisicas{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}">{{ gettext("Pruebas físicas") }}</label>
            </div>
            <div class="form-group col-lg-6">
              <input type="checkbox" id="questionnaire-form-mejora-sintoma{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" name="mejora_sintoma" value="true" class="filled-in form-check-input" {% if (is_edition or is_display_data) and questionnaire.mejora_sintoma %}checked{% endif %} {% if is_display_data %}disabled{% endif %}>
              <label class="form-check-label" for="questionnaire-form-mejora-sintoma{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}">{{ gettext("Mejora de un síntoma") }}</label>
            </div>
{#                        TODO: Cuando seleccione 'mejora de un síntoma' que se muestre esto y viceversa"#}
            <h4 class="mt-4 col-12">{{ gettext("Mejorar uno de estos síntomas") }}</h4>
            <div class="form-group col-lg-4">
              <input type="checkbox" id="questionnaire-form-mejora-dolor-espalda{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" name="mejora_dolor_espalda" value="true" class="filled-in form-check-input" {% if (is_edition or is_display_data) and questionnaire.mejora_dolor_espalda %}checked{% endif %} {% if is_display_data %}disabled{% endif %}>
              <label class="form-check-label" for="questionnaire-form-mejora-dolor-espalda{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}">{{ gettext("Dolor de espalda") }}</label>
            </div>
            <div class="form-group col-lg-4">
              <input type="checkbox" id="questionnaire-form-mejora-agotamiento{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" name="mejora_agotamiento" value="true" class="filled-in form-check-input" {% if (is_edition or is_display_data) and questionnaire.mejora_agotamiento %}checked{% endif %} {% if is_display_data %}disabled{% endif %}>
              <label class="form-check-label" for="questionnaire-form-mejora-agotamiento{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}">{{ gettext("Agotamieno") }}</label>
            </div>
            <div class="form-group col-lg-4">
              <input type="checkbox" id="questionnaire-form-mejora-dolor-articular{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" name="mejora_dolor_articular" value="true" class="filled-in form-check-input" {% if (is_edition or is_display_data) and questionnaire.mejora_dolor_articular %}checked{% endif %} {% if is_display_data %}disabled{% endif %}>
              <label class="form-check-label" for="questionnaire-form-mejora-dolor-articular{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}">{{ gettext("Dolor articular") }}</label>
            </div>
            <div class="form-group col-lg-4">
              <input type="checkbox" id="questionnaire-form-mejora-dificultades-respiratorias{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" name="mejora_dificultades_respiratorias" value="true" class="filled-in form-check-input" {% if (is_edition or is_display_data) and questionnaire.mejora_dificultades_respiratorias %}checked{% endif %} {% if is_display_data %}disabled{% endif %}>
              <label class="form-check-label" for="questionnaire-form-mejora-dificultades-respiratorias{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}">{{ gettext("Dificultades respiratorias") }}</label>
            </div>
            <div class="form-group col-lg-4">
              <input type="checkbox" id="questionnaire-form-mejora-alteraciones-analiticas{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" name="mejora_alteraciones_analiticas" value="true" class="filled-in form-check-input" {% if (is_edition or is_display_data) and questionnaire.mejora_alteraciones_analiticas %}checked{% endif %} {% if is_display_data %}disabled{% endif %}>
              <label class="form-check-label" for="questionnaire-form-mejora-alteraciones-analiticas{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}">{{ gettext("Alteraciones analíticas") }}</label>
            </div>
            <div class="form-group col-lg-4">
              <input type="checkbox" id="questionnaire-form-mejora-razones-emocionales{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" name="mejora_razones_emocionales" value="true" class="filled-in form-check-input" {% if (is_edition or is_display_data) and questionnaire.mejora_razones_emocionales %}checked{% endif %} {% if is_display_data %}disabled{% endif %}>
              <label class="form-check-label" for="questionnaire-form-mejora-razones-emocionales{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}">{{ gettext("Razones emocionales") }}</label>
            </div>
          </div>
        </div>
        {#    # Objetivos#}
{#    perdida_peso = models.BooleanField(default=False, verbose_name='Pérdida de peso', blank=True)#}
{#    pruebas_intelectuales = models.BooleanField(default=False, verbose_name='Pruebas intelectuales (oposiciones, exámenes…)', blank=True)#}
{#    pruebas_fisicas = models.BooleanField(default=False, verbose_name='Pruebas físicas', blank=True)#}
{#    mejora_sintoma = models.BooleanField(default=False, verbose_name='Mejora de un síntoma', blank=True)#}
{#    # Objetivo mejorar uno de estos sintomas:#}
{#    mejora_dolor_espalda = models.BooleanField(default=False, verbose_name='Dolor de espalda', blank=True)#}
{#    mejora_agotamiento = models.BooleanField(default=False, verbose_name='Agotamiento', blank=True)#}
{#    mejora_dolor_articular = models.BooleanField(default=False, verbose_name='Daño articular', blank=True)#}
{#    mejora_dificultades_respiratorias = models.BooleanField(default=False, verbose_name='Dificultades respiratorias', blank=True)#}
{#    mejora_alteraciones_analiticas = models.BooleanField(default=False, verbose_name='Alteraciones analíticas', blank=True)#}
{#    mejora_razones_emocionales = models.BooleanField(default=False, verbose_name='Razones emocionales', blank=True)#}
{#    # Fin de sintomas a mejorar#}

      </div>
    </div>
  </div>


  <div id="questionnaire-lifestyle-data-accordion{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}">
    <div class="card mb-0">
      <a class="card-header text-decoration-none bg-primary" id="questionnaire-lifestyle-data-accordion-header{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" style="padding: 0;">
        <div class="collapsed w-100 h-100 text-center py-3" data-toggle="collapse" data-target="#questionnaire-lifestyle-data-accordion-body{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" aria-expanded="false" aria-controls="collapse1" style="cursor: pointer;">
          <h5 class="mb-0 text-white">{{ gettext("Estilo de vida") }}</h5>
        </div>
      </a>
      <div id="questionnaire-lifestyle-data-accordion-body{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" class="collapse" aria-labelledby="questionnaire-lifestyle-data-accordion-header" data-parent="#questionnaire-lifestyle-data-accordion{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}">
        <div class="card-body">
          <div id="questionnaire-form-lifesyle-data{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" class="form-row">
            <div class="form-group col-lg-12">
              <input type="checkbox" id="questionnaire-form-fumador{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" name="fumador" value="true" class="filled-in form-check-input" {% if (is_edition or is_display_data) and questionnaire.fumador %}checked{% endif %} {% if is_display_data %}disabled{% endif %}>
              <label class="form-check-label" for="questionnaire-form-fumador{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}">{{ gettext("Fumador") }}</label>
            </div>
            <div class="form-group col-lg-6">
              <label for="questionnaire-form-cigarros{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}">{{ gettext("Cigarros al día") }}</label>
              <input type="number" id="questionnaire-form-cigarros{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" name="cigarros" min=0 step="1" placeholder="{{ gettext("Cigarros") }}" class="form-control" {% if is_edition or is_display_data %}value="{{ questionnaire.cigarros }}"{% endif %} {% if is_display_data %}disabled{% endif %}>
              <div class="invalid-feedback">
                <span class="browser-invalid-feedback"></span>
              </div>
            </div>
            <div class="form-group col-lg-6">
              <label for="questionnaire-form-horas-humo{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}">{{ gettext("Horas al día en sitios con humo") }}</label>
              <input type="number" id="questionnaire-form-horas-humo{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" name="horas_humo" min=0 step="1" placeholder="{{ gettext("Horas") }}" class="form-control" {% if is_edition or is_display_data %}value="{{ questionnaire.horas_humo }}"{% endif %} {% if is_display_data %}disabled{% endif %}>
              <div class="invalid-feedback">
                <span class="browser-invalid-feedback"></span>
              </div>
            </div>
            <div class="form-group col-lg-6">
              <label for="questionnaire-form-total-anos-fumando{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}">{{ gettext("Total de años fumando") }}</label>
              <input type="number" id="questionnaire-form-total-anos-fumando{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" name="total_anos_fumando" min=0 step="0.01" placeholder="{{ gettext("Total años") }}" class="form-control" {% if is_edition or is_display_data %}value="{{ questionnaire.total_anos_fumando }}"{% endif %} {% if is_display_data %}disabled{% endif %}>
              <div class="invalid-feedback">
                <span class="browser-invalid-feedback"></span>
              </div>
            </div>
            <div class="form-group col-lg-6">
              <label for="questionnaire-form-total-anos-desde-que-no-fuma{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}">{{ gettext("Total de años desde que dejó de fumar") }}</label>
              <input type="number" id="questionnaire-form-total-anos-desde-que-no-fuma{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" name="total_anos_desde_que_no_fuma" min=0 step="0.01" placeholder="{{ gettext("Total años") }}" class="form-control" {% if is_edition or is_display_data %}value="{{ questionnaire.total_anos_desde_que_no_fuma }}"{% endif %} {% if is_display_data %}disabled{% endif %}>
              <div class="invalid-feedback">
                <span class="browser-invalid-feedback"></span>
              </div>
            </div>
            <div class="form-group col-lg-6">
              <label for="questionnaire-form-alcohol{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}">{{ gettext("Ingesta alcohólica") }}</label>
              <select class="custom-select" id="questionnaire-form-alcohol{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" name="alcohol" {% if is_display_data %}disabled{% endif %}>
                <option value="" {% if is_edition or is_display_data %}{% if not questionnaire.alcohol %}selected{% endif %}{% else %}selected{% endif %}>{{ gettext("Seleccione") }}</option>
                <option value="No" {% if (is_edition or is_display_data) and questionnaire.alcohol == "No" %}selected{% endif %}>{{ gettext("No") }}</option>
                <option value="Ocasional" {% if (is_edition or is_display_data) and questionnaire.alcohol == "Ocasional" %}selected{% endif %}>{{ gettext("Ocasional") }}</option>
                <option value="Fin de semana" {% if (is_edition or is_display_data) and questionnaire.alcohol == "Fin de semana" %}selected{% endif %}>{{ gettext("Solo fines de semana") }}</option>
                <option value="Habitual" {% if (is_edition or is_display_data) and questionnaire.alcohol == "Habitual" %}selected{% endif %}>{{ gettext("Habitual") }}</option>
              </select>
              <div class="invalid-feedback">
                <span class="browser-invalid-feedback"></span>
              </div>
            </div>
            <div class="form-group col-lg-6">
              <label for="questionnaire-form-ejercicio{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}">{{ gettext("Ejercicio físico") }}</label>
              <select class="custom-select" id="questionnaire-form-ejercicio{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" name="ejercicio" {% if is_display_data %}disabled{% endif %}>
                <option value="" {% if is_edition or is_display_data %}{% if not questionnaire.ejercicio %}selected{% endif %}{% else %}selected{% endif %}>{{ gettext("Seleccione") }}</option>
                <option value="No" {% if (is_edition or is_display_data) and questionnaire.ejercicio == "No" %}selected{% endif %}>{{ gettext("No") }}</option>
                <option value="Ocasional" {% if (is_edition or is_display_data) and questionnaire.ejercicio == "Ocasional" %}selected{% endif %}>{{ gettext("Ocasional") }}</option>
                <option value="Habitual" {% if (is_edition or is_display_data) and questionnaire.ejercicio == "Habitual" %}selected{% endif %}>{{ gettext("Habitual") }}</option>
              </select>
              <div class="invalid-feedback">
                <span class="browser-invalid-feedback"></span>
              </div>
            </div>
            <div class="form-group col-lg-6">
              <label for="questionnaire-form-cafes{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}">{{ gettext("Número de cafés al día") }}</label>
              <input type="number" id="questionnaire-form-cafes{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" name="cafes" min=0 step="1" placeholder="{{ gettext("Cafés") }}" class="form-control" {% if is_edition or is_display_data %}value="{{ questionnaire.cafes }}"{% endif %} {% if is_display_data %}disabled{% endif %}>
              <div class="invalid-feedback">
                <span class="browser-invalid-feedback"></span>
              </div>
            </div>
            <div class="form-group col-lg-6">
              <label for="questionnaire-form-comidas-fuera{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}">{{ gettext("Comidas fuera de casa semanales") }}</label>
              <input type="number" id="questionnaire-form-comidas-fuera{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" name="comidas_fuera" min=0 step="1" placeholder="{{ gettext("Comidas") }}" class="form-control" {% if is_edition or is_display_data %}value="{{ questionnaire.comidas_fuera }}"{% endif %} {% if is_display_data %}disabled{% endif %}>
              <div class="invalid-feedback">
                <span class="browser-invalid-feedback"></span>
              </div>
            </div>
            <div class="form-group col-lg-6">
              <label for="questionnaire-form-dormir{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}">{{ gettext("Horas de sueño habitual") }}</label>
              <select class="custom-select" id="questionnaire-form-dormir{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" name="dormir" {% if is_display_data %}disabled{% endif %}>
                <option value="" {% if is_edition or is_display_data %}{% if not questionnaire.dormir %}selected{% endif %}{% else %}selected{% endif %}>{{ gettext("Seleccione") }}</option>
                <option value="<7" {% if (is_edition or is_display_data) and questionnaire.dormir == "<7" %}selected{% endif %}>{{ gettext("Menos de 7 horas") }}</option>
                <option value=">7" {% if (is_edition or is_display_data) and questionnaire.dormir == ">7" %}selected{% endif %}>{{ gettext("7 horas o más") }}</option>
                <option value="intervalos" {% if (is_edition or is_display_data) and questionnaire.dormir == "intervalos" %}selected{% endif %}>{{ gettext("Intervalos de 2-3 horas") }}</option>
              </select>
              <div class="invalid-feedback">
                <span class="browser-invalid-feedback"></span>
              </div>
            </div>

{#    EJERCICIO_OPTIONS = (('No', 'No'), ('Ocasional', 'Ocasional'), ('Habitual', 'Habitual'))#}
{#    ALCOHOL_OPTIONS = (('No', 'No'), ('Ocasional', 'Ocasional'), ('Fin de semana', 'Solo fines de semana'), ('Habitual', 'Habitual'))#}
{#    SUENO_OPTIONS = (('<7', 'Menos de 7 horas'), ('>7', '7 horas o más'), ('intervalos', 'Intervalos de 2-3 horas'))#}
{##}
{#    # Estilo de vida#}
{#    fumador = models.BooleanField(default=False, verbose_name='Fumador', blank=True) OK #}
{#    cigarros = models.PositiveSmallIntegerField(verbose_name='¿Cigarros al día?', blank=True, null=True) OK #}
{#    horas_humo = models.PositiveSmallIntegerField(verbose_name='¿Horas al dia en sitios con humo?', blank=True, null=True) OK #}
{#    total_anos_fumando = models.FloatField(verbose_name='Total de años fumando', blank=True, null=True) OK #}
{#    total_anos_desde_que_no_fuma = models.FloatField(verbose_name='Total de años desde que dejó de fumar', blank=True, null=True) OK #}
{#    cigarros = models.PositiveSmallIntegerField(verbose_name='¿Cigarros al día?', blank=True, null=True) REPETIDO #}
{#    alcohol = models.CharField(max_length=250, default="No", verbose_name='Ingesta alcohólica', choices=ALCOHOL_OPTIONS, blank=True)#}
{#    ejercicio = models.CharField(max_length=250, default="No", verbose_name='Ejercicio físico', choices=EJERCICIO_OPTIONS, blank=True)#}
{#    cafes = models.PositiveSmallIntegerField(verbose_name='Número de cafés al día', blank=True, null=True) OK #}
{#    comidas_fuera = models.PositiveSmallIntegerField(verbose_name='Comidas fuera de casa semanales', null=True, blank=True) OK #}
{#    dormir = models.CharField(max_length=250, default=">7", verbose_name='Horas de sueño habitual', choices=SUENO_OPTIONS, blank=True)#}
{#    # Fin de sintomas a mejorar#}
          </div>
        </div>
      </div>
    </div>
  </div>


  <div id="questionnaire-hereditary-data-accordion{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}">
    <div class="card mb-0">
      <a class="card-header text-decoration-none bg-primary" id="questionnaire-hereditary-data-accordion-header{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" style="padding: 0;">
        <div class="collapsed w-100 h-100 text-center py-3" data-toggle="collapse" data-target="#questionnaire-hereditary-data-accordion-body{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" aria-expanded="false" aria-controls="collapse1" style="cursor: pointer;">
          <h5 class="mb-0 text-white">{{ gettext("Patologías hereditarias") }}</h5>
        </div>
      </a>
      <div id="questionnaire-hereditary-data-accordion-body{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" class="collapse" aria-labelledby="questionnaire-hereditary-data-accordion-header" data-parent="#questionnaire-hereditary-data-accordion{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}">
        <div class="card-body">
          <div id="questionnaire-form-hereditary-data{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" class="form-row">
            <div class="form-group col-lg-6">
              <input type="checkbox" id="questionnaire-form-ph-colesterol{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" name="ph_colesterol" value="true" class="filled-in form-check-input" {% if (is_edition or is_display_data) and questionnaire.ph_colesterol %}checked{% endif %} {% if is_display_data %}disabled{% endif %}>
              <label class="form-check-label" for="questionnaire-form-ph-colesterol{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}">{{ gettext("Colesterol") }}</label>
            </div>
            <div class="form-group col-lg-6">
              <input type="checkbox" id="questionnaire-form-ph-diabetes{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" name="ph_diabetes" value="true" class="filled-in form-check-input" {% if (is_edition or is_display_data) and questionnaire.ph_diabetes %}checked{% endif %} {% if is_display_data %}disabled{% endif %}>
              <label class="form-check-label" for="questionnaire-form-ph-diabetes{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}">{{ gettext("Diabetes") }}</label>
            </div>
            <div class="form-group col-lg-6">
              <input type="checkbox" id="questionnaire-form-ph-cardiovasculares{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" name="ph_cardiovasculares" value="true" class="filled-in form-check-input" {% if (is_edition or is_display_data) and questionnaire.ph_cardiovasculares %}checked{% endif %} {% if is_display_data %}disabled{% endif %}>
              <label class="form-check-label" for="questionnaire-form-ph-cardiovasculares{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}">{{ gettext("Cardiovasculares") }}</label>
            </div>
            <div class="form-group col-lg-6">
              <input type="checkbox" id="questionnaire-form-ph-alzheimer{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" name="ph_alzheimer" value="true" class="filled-in form-check-input" {% if (is_edition or is_display_data) and questionnaire.ph_alzheimer %}checked{% endif %} {% if is_display_data %}disabled{% endif %}>
              <label class="form-check-label" for="questionnaire-form-ph-alzheimer{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}">{{ gettext("Alzheimer") }}</label>
            </div>
            <div class="form-group col-12">
              <input type="checkbox" id="questionnaire-form-ph-artritis-reumatoide{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" name="ph_artritis_reumatoide" value="true" class="filled-in form-check-input" {% if (is_edition or is_display_data) and questionnaire.ph_artritis_reumatoide %}checked{% endif %} {% if is_display_data %}disabled{% endif %}>
              <label class="form-check-label" for="questionnaire-form-ph-artritis-reumatoide{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}">{{ gettext("Artritis reumatoide") }}</label>
            </div>
            <div class="form-group col-lg-6">
              <label for="questionnaire-form-ph-hipertension{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}">{{ gettext("Número de padres diagnosticados con hipertensión") }}</label>
              <select class="custom-select" id="questionnaire-form-ph-hiptertension{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" name="ph_hipertension" {% if is_display_data %}disabled{% endif %}>
                <option value="0" {% if is_edition or is_display_data %}{% if questionnaire.ph_hipertension == "0" %}selected{% endif %}{% else %}selected{% endif %}>{{ gettext("Ninguno") }}</option>
                <option value="1" {% if (is_edition or is_display_data) and questionnaire.ph_hipertension == "1" %}selected{% endif %}>{{ gettext("Uno") }}</option>
                <option value="2" {% if (is_edition or is_display_data) and questionnaire.ph_hipertension == "2" %}selected{% endif %}>{{ gettext("Ambos") }}</option>
              </select>
              <div class="invalid-feedback">
                <span class="browser-invalid-feedback"></span>
              </div>
            </div>
            <div class="form-group col-lg-6">
              <label for="questionnaire-form-ph-cancer{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}">{{ gettext("Número de padres diagnosticados con cáncer") }}</label>
              <select class="custom-select" id="questionnaire-form-ph-cancer{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" name="ph_cancer"{% if is_display_data %}disabled{% endif %} {% if is_display_data %}disabled{% endif %}>
                <option value="0" {% if is_edition or is_display_data %}{% if questionnaire.ph_cancer == "0" %}selected{% endif %}{% else %}selected{% endif %}>{{ gettext("Ninguno") }}</option>
                <option value="1" {% if (is_edition or is_display_data) and questionnaire.ph_cancer == "1" %}selected{% endif %}>{{ gettext("Uno") }}</option>
                <option value="2" {% if (is_edition or is_display_data) and questionnaire.ph_cancer == "2" %}selected{% endif %}>{{ gettext("Dos o más") }}</option>
              </select>
              <div class="invalid-feedback">
                <span class="browser-invalid-feedback"></span>
              </div>
            </div>
          </div>
{##}
{#    # Patologias hereditarias#}
{#    ph_colesterol = models.BooleanField(default=False, verbose_name='Colesterol', blank=True)#}
{#    ph_diabetes = models.BooleanField(default=False, verbose_name='Diabetes', blank=True)#}
{#    ph_cardiovasculares = models.BooleanField(default=False, verbose_name='Cardiovasculares', blank=True)#}
{#    ph_alzheimer = models.BooleanField(default=False, verbose_name='Alzheimer', blank=True)#}
{#    ph_artritis_reumatoide = models.BooleanField(default=False, verbose_name='Artritis reumatoide', blank=True)#}
{#    ph_hipertension = models.PositiveSmallIntegerField(default=False, verbose_name='Numero de padres diagnosticados con hipertension', blank=True, choices=((0, "Ninguno"), (1, "Uno"), (2, "Ambos")))#}
{#    ph_cancer = models.PositiveSmallIntegerField(default=False, verbose_name='Numero de parientes diagnosticados con cancer', blank=True, choices=((0, "Ninguno"), (1, "1"), (2, "2 o más")))#}
{##}
        </div>
      </div>
    </div>
  </div>

  <div id="questionnaire-respiratory-system-data-accordion{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}">
    <div class="card mb-0">
      <a class="card-header text-decoration-none bg-primary" id="questionnaire-respiratory-system-data-accordion-header{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" style="padding: 0;">
        <div class="collapsed w-100 h-100 text-center py-3" data-toggle="collapse" data-target="#questionnaire-respiratory-system-data-accordion-body{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" aria-expanded="false" aria-controls="collapse1" style="cursor: pointer;">
          <h5 class="mb-0 text-white">{{ gettext("Aparato respiratorio") }}</h5>
        </div>
      </a>
      <div id="questionnaire-respiratory-system-data-accordion-body{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" class="collapse" aria-labelledby="questionnaire-respiratory-system-data-accordion-header" data-parent="#questionnaire-respiratory-system-data-accordion{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}">
        <div class="card-body">
          <div id="questionnaire-form-respiratory-system-data{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" class="form-row">
            <div class="form-group col-6">
              <label for="questionnaire-form-alergia-respiratoria{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}">{{ gettext("Alergia respiratoria") }}</label>
              <select class="custom-select" id="questionnaire-form-alergia-respiratoria{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" name="alergia_respiratoria" {% if is_display_data %}disabled{% endif %}>
                <option value="No" {% if is_edition or is_display_data %}{% if questionnaire.alergia_respiratoria == "No" %}selected{% endif %}{% else %}selected{% endif %}>{{ gettext("No") }}</option>
                <option value="Cronica" {% if (is_edition or is_display_data) and questionnaire.alergia_respiratoria == "Cronica" %}selected{% endif %}>{{ gettext("Crónica") }}</option>
                <option value="Estacional" {% if (is_edition or is_display_data) and questionnaire.alergia_respiratoria == "Estacional" %}selected{% endif %}>{{ gettext("Estacional") }}</option>
              </select>
              <div class="invalid-feedback">
                <span class="browser-invalid-feedback"></span>
              </div>
            </div>
            <div class="w-100"></div>
            <div class="form-group col-lg-4">
              <input type="checkbox" id="questionnaire-form-asma{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" name="asma" value="true" class="filled-in form-check-input" {% if (is_edition or is_display_data) and questionnaire.asma %}checked{% endif %} {% if is_display_data %}disabled{% endif %}>
              <label class="form-check-label" for="questionnaire-form-asma{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}">{{ gettext("Asma") }}</label>
            </div>
            <div class="form-group col-lg-4">
              <input type="checkbox" id="questionnaire-form-tos-frecuente{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" name="tos_frecuente" value="true" class="filled-in form-check-input" {% if (is_edition or is_display_data) and questionnaire.tos_frecuente %}checked{% endif %} {% if is_display_data %}disabled{% endif %}>
              <label class="form-check-label" for="questionnaire-form-tos-frecuente{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}">{{ gettext("Tos frecuente") }}</label>
            </div>
            <div class="form-group col-lg-4">
              <input type="checkbox" id="questionnaire-form-dificultad-respiratoria{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" name="dificultad_respiratoria" value="true" class="filled-in form-check-input" {% if (is_edition or is_display_data) and questionnaire.dificultad_respiratoria %}checked{% endif %} {% if is_display_data %}disabled{% endif %}>
              <label class="form-check-label" for="questionnaire-form-dificultad-respiratoria{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}">{{ gettext("Dificultad para respirar") }}</label>
            </div>
          </div>
{#    ALERGIA_OPTIONS = (('No', 'No'), ('Cronica', 'Crónica'), ('Estacional', 'Estacional'))#}
{#    # Aparato respiratorio#}
{#    alergia_respiratoria = models.CharField(max_length=250, default="No", verbose_name='Alergia respiratoria', choices=ALERGIA_OPTIONS, blank=True)#}
{#    asma = models.BooleanField(default=False, verbose_name='Asma', blank=True)#}
{#    tos_frecuente = models.BooleanField(default=False, verbose_name='Tos frecuente', blank=True)#}
{#    dificultad_respiratoria= models.BooleanField(default=False, verbose_name='Dificultad para respirar', blank=True)#}
        </div>
      </div>
    </div>
  </div>


{##}
{#              #}
  <div id="questionnaire-cardiovascular-data-accordion{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}">
    <div class="card mb-0">
      <a class="card-header text-decoration-none bg-primary" id="questionnaire-cardiovascular-data-accordion-header{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" style="padding: 0;">
        <div class="collapsed w-100 h-100 text-center py-3" data-toggle="collapse" data-target="#questionnaire-cardiovascular-data-accordion-body{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" aria-expanded="false" aria-controls="collapse1" style="cursor: pointer;">
          <h5 class="mb-0 text-white">{{ gettext("Sistema cardiocirculatorio") }}</h5>
        </div>
      </a>
      <div id="questionnaire-cardiovascular-data-accordion-body{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" class="collapse" aria-labelledby="questionnaire-cardiovascular-data-accordion-header" data-parent="#questionnaire-cardiovascular-data-accordion{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}">
        <div class="card-body">
          <div id="questionnaire-form-cardiovascular-data{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" class="form-row">
            <div class="form-group col-6">
              <label for="questionnaire-form-aranas-vasculares{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}">{{ gettext("Arañas vasculares") }}</label>
              <select class="custom-select" id="questionnaire-form-aranas-vasculares{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" name="aranas_vasculares" {% if is_display_data %}disabled{% endif %}>
                <option value="No" {% if is_edition or is_display_data %}{% if questionnaire.aranas_vasculares == "No" %}selected{% endif %}{% else %}selected{% endif %}>{{ gettext("No") }}</option>
                <option value="Piernas" {% if (is_edition or is_display_data) and questionnaire.aranas_vasculares == "Piernas" %}selected{% endif %}>{{ gettext("En las piernas") }}</option>
                <option value="Otras" {% if (is_edition or is_display_data) and questionnaire.aranas_vasculares == "Otras" %}selected{% endif %}>{{ gettext("En otros lugares") }}</option>
              </select>
              <div class="invalid-feedback">
                <span class="browser-invalid-feedback"></span>
              </div>
            </div>
            <div class="w-100"></div>
            <div class="form-group col-lg-4">
              <input type="checkbox" id="questionnaire-form-varices{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" name="varices" value="true" class="filled-in form-check-input" {% if (is_edition or is_display_data) and questionnaire.varices %}checked{% endif %} {% if is_display_data %}disabled{% endif %}>
              <label class="form-check-label" for="questionnaire-form-varices{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}">{{ gettext("Varices") }}</label>
            </div>
            <div class="form-group col-lg-4">
              <input type="checkbox" id="questionnaire-form-fragilidad-capilar{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" name="fragilidad_capilar" value="true" class="filled-in form-check-input" {% if (is_edition or is_display_data) and questionnaire.fragilidad_capilar %}checked{% endif %} {% if is_display_data %}disabled{% endif %}>
              <label class="form-check-label" for="questionnaire-form-fragilidad-capilar{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}">{{ gettext("Fragilidad capilar") }}</label>
            </div>
            <div class="form-group col-lg-4">
              <input type="checkbox" id="questionnaire-form-neuropatias-perifericas{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" name="neuropatias_perifericas" value="true" class="filled-in form-check-input" {% if (is_edition or is_display_data) and questionnaire.neuropatias_perifericas %}checked{% endif %} {% if is_display_data %}disabled{% endif %}>
              <label class="form-check-label" for="questionnaire-form-neuropatias-perifericas{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}">{{ gettext("Neuropatías periféricas") }}</label>
            </div>
            <div class="form-group col-lg-4">
              <input type="checkbox" id="questionnaire-form-moratones{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" name="moratones" value="true" class="filled-in form-check-input" {% if (is_edition or is_display_data) and questionnaire.moratones %}checked{% endif %} {% if is_display_data %}disabled{% endif %}>
              <label class="form-check-label" for="questionnaire-form-moratones{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}">{{ gettext("Moratones espontáneos o fáciles") }}</label>
            </div>
            <div class="form-group col-lg-4">
              <input type="checkbox" id="questionnaire-form-pesadez-piernas{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" name="pesadez_piernas" value="true" class="filled-in form-check-input" {% if (is_edition or is_display_data) and questionnaire.pesadez_piernas %}checked{% endif %} {% if is_display_data %}disabled{% endif %}>
              <label class="form-check-label" for="questionnaire-form-pesadez-piernas{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}">{{ gettext("Pesadez de piernas") }}</label>
            </div>
            <div class="form-group col-lg-4">
              <input type="checkbox" id="questionnaire-form-hemorroides{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" name="hemorroides" value="true" class="filled-in form-check-input" {% if (is_edition or is_display_data) and questionnaire.hemorroides %}checked{% endif %} {% if is_display_data %}disabled{% endif %}>
              <label class="form-check-label" for="questionnaire-form-hemorroides{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}">{{ gettext("Hemorroides") }}</label>
            </div>
          </div>
{#    VASCULARES_ROJAS_OPTIONS = (('No', 'No'), ('Piernas', 'En las piernas'), ('Otras', 'En otros lugares'))#}
{#    # Sistema cardiocirculatorio#}
{#    varices = models.BooleanField(default=False, verbose_name='Varices', blank=True)#}
{#    aranas_vasculares = models.CharField(max_length=250, default="No", verbose_name='Arañas vasculares rojas', choices=VASCULARES_ROJAS_OPTIONS, blank=True)#}
{#    fragilidad_capilar= models.BooleanField(default=False, verbose_name='Fragilidad capilar', blank=True)#}
{#    neuropatias_perifericas= models.BooleanField(default=False, verbose_name='Neuropatías periféricas', blank=True)#}
{#    moratones = models.BooleanField(default=False, verbose_name='Moratones espontáneos o fáciles', blank=True)#}
{#    pesadez_piernas = models.BooleanField(default=False, verbose_name='Pesadez de piernas', blank=True)#}
{#    hemorroides = models.BooleanField(default=False, verbose_name='Hemorroides', blank=True)#}
        </div>
      </div>
    </div>
  </div>

  <div id="questionnaire-digestive-system-data-accordion{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}">
    <div class="card mb-0">
      <a class="card-header text-decoration-none bg-primary" id="questionnaire-digestive-system-data-accordion-header{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" style="padding: 0;">
        <div class="collapsed w-100 h-100 text-center py-3" data-toggle="collapse" data-target="#questionnaire-digestive-system-data-accordion-body{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" aria-expanded="false" aria-controls="collapse1" style="cursor: pointer;">
          <h5 class="mb-0 text-white">{{ gettext("Aparato digestivo") }}</h5>
        </div>
      </a>
      <div id="questionnaire-digestive-system-data-accordion-body{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" class="collapse" aria-labelledby="questionnaire-digestive-system-data-accordion-header" data-parent="#questionnaire-digestive-system-data-accordion{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}">
        <div class="card-body">
          <div id="questionnaire-form-digestive-system-data{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" class="form-row">
            <div class="form-group col-6">
              <label for="questionnaire-form-estrenimiento{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}">{{ gettext("Estreñimiento") }}</label>
              <select class="custom-select" id="questionnaire-form-estrenimiento{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" name="estrenimiento" {% if is_display_data %}disabled{% endif %}>
                <option value="No" {% if is_edition or is_display_data %}{% if questionnaire.estrenimiento == "No" %}selected{% endif %}{% else %}selected{% endif %}>{{ gettext("No") }}</option>
                <option value="Ocasional" {% if (is_edition or is_display_data) and questionnaire.estrenimiento == "Ocasional" %}selected{% endif %}>{{ gettext("Ocasional") }}</option>
                <option value="Habitual" {% if (is_edition or is_display_data) and questionnaire.estrenimiento == "Habitual" %}selected{% endif %}>{{ gettext("Habitual") }}</option>
              </select>
              <div class="invalid-feedback">
                <span class="browser-invalid-feedback"></span>
              </div>
            </div>
            <div class="w-100"></div>
            <div class="form-group col-lg-4">
              <input type="checkbox" id="questionnaire-form-digestiones-lentas{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" name="digestiones_lentas" value="true" class="filled-in form-check-input" {% if (is_edition or is_display_data) and questionnaire.digestiones_lentas %}checked{% endif %} {% if is_display_data %}disabled{% endif %}>
              <label class="form-check-label" for="questionnaire-form-digestiones-lentas{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}">{{ gettext("Digestiones lentas") }}</label>
            </div>
            <div class="form-group col-lg-4">
              <input type="checkbox" id="questionnaire-form-diarreas{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" name="diarreas" value="true" class="filled-in form-check-input" {% if (is_edition or is_display_data) and questionnaire.diarreas %}checked{% endif %} {% if is_display_data %}disabled{% endif %}>
              <label class="form-check-label" for="questionnaire-form-diarreas{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}">{{ gettext("Diarreas frecuentes") }}</label>
            </div>
            <div class="form-group col-lg-4">
              <input type="checkbox" id="questionnaire-form-gases{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" name="gases" value="true" class="filled-in form-check-input" {% if (is_edition or is_display_data) and questionnaire.gases %}checked{% endif %} {% if is_display_data %}disabled{% endif %}>
              <label class="form-check-label" for="questionnaire-form-gases{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}">{{ gettext("Gases") }}</label>
            </div>
            <div class="form-group col-lg-4">
              <input type="checkbox" id="questionnaire-form-nauseas{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" name="nauseas" value="true" class="filled-in form-check-input" {% if (is_edition or is_display_data) and questionnaire.nauseas %}checked{% endif %} {% if is_display_data %}disabled{% endif %}>
              <label class="form-check-label" for="questionnaire-form-nauseas{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}">{{ gettext("Náuseas") }}</label>
            </div>
            <div class="form-group col-lg-4">
              <input type="checkbox" id="questionnaire-form-ardor{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" name="ardor" value="true" class="filled-in form-check-input" {% if (is_edition or is_display_data) and questionnaire.ardor %}checked{% endif %} {% if is_display_data %}disabled{% endif %}>
              <label class="form-check-label" for="questionnaire-form-ardor{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}">{{ gettext("Ardor, dolor de estómago o indigestión") }}</label>
            </div>
            <div class="form-group col-lg-4">
              <input type="checkbox" id="questionnaire-form-acidez-estomacal{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" name="acidez_estomacal" value="true" class="filled-in form-check-input" {% if (is_edition or is_display_data) and questionnaire.acidez_estomacal %}checked{% endif %} {% if is_display_data %}disabled{% endif %}>
              <label class="form-check-label" for="questionnaire-form-acidez-estomacal{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}">{{ gettext("Acidez estomacal") }}</label>
            </div>
            <div class="form-group col-lg-4">
              <input type="checkbox" id="questionnaire-form-vomitos{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" name="vomitos" value="true" class="filled-in form-check-input" {% if (is_edition or is_display_data) and questionnaire.vomitos %}checked{% endif %} {% if is_display_data %}disabled{% endif %}>
              <label class="form-check-label" for="questionnaire-form-vomitos{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}">{{ gettext("Vómitos") }}</label>
            </div>
            <div class="form-group col-lg-4">
              <input type="checkbox" id="questionnaire-form-higado-graso{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" name="higado_graso" value="true" class="filled-in form-check-input" {% if (is_edition or is_display_data) and questionnaire.higado_graso %}checked{% endif %} {% if is_display_data %}disabled{% endif %}>
              <label class="form-check-label" for="questionnaire-form-higado-graso{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}">{{ gettext("Hígado graso") }}</label>
            </div>
          </div>
{##}
{#    ESTRENIMIENTO_OPTIONS = (('No', 'No'), ('Ocasional', 'Ocasional'), ('Habitual', 'Habitual'))#}
{#    # Aparato Digestivo#}
{#    estrenimiento = models.CharField(max_length=250, default="No", verbose_name='Estreñimiento', choices=ESTRENIMIENTO_OPTIONS, blank=True)#}
{#    digestiones_lentas = models.BooleanField(default=False, verbose_name='Digestiones lentas', blank=True)#}
{#    diarreas = models.BooleanField(default=False, verbose_name='Diarreas frecuentes', blank=True)#}
{#    gases = models.BooleanField(default=False, verbose_name='Gases', blank=True)#}
{#    nauseas = models.BooleanField(default=False, verbose_name='Náuseas', blank=True)#}
{#    ardor = models.BooleanField(default=False, verbose_name='Ardor, dolor de estómago o indigestión', blank=True)#}
{#    acidez_estomacal = models.BooleanField(default=False, verbose_name='Acidez estomacal', blank=True)#}
{#    vomitos = models.BooleanField(default=False, verbose_name='Vómitos', blank=True)#}
{#    higado_graso = models.BooleanField(default=False, verbose_name='Hígado graso', blank=True)#}
        </div>
      </div>
    </div>
  </div>

  <div id="questionnaire-respiratory-bones-joints-data-accordion{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}">
    <div class="card mb-0">
      <a class="card-header text-decoration-none bg-primary" id="questionnaire-respiratory-bones-joints-data-accordion-header{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" style="padding: 0;">
        <div class="collapsed w-100 h-100 text-center py-3" data-toggle="collapse" data-target="#questionnaire-respiratory-bones-joints-data-accordion-body{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" aria-expanded="false" aria-controls="collapse1" style="cursor: pointer;">
          <h5 class="mb-0 text-white">{{ gettext("Osteo articular") }}</h5>
        </div>
      </a>
      <div id="questionnaire-respiratory-bones-joints-data-accordion-body{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" class="collapse" aria-labelledby="questionnaire-respiratory-bones-joints-data-accordion-header" data-parent="#questionnaire-respiratory-bones-joints-data-accordion{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}">
        <div class="card-body">
          <div id="questionnaire-form-respiratory-bones-joints-data{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" class="form-row">
            <div class="form-group col-lg-4">
              <input type="checkbox" id="questionnaire-form-perdida-flexibilidad{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" value="true" name="perdida_flexibilidad" class="filled-in form-check-input" {% if (is_edition or is_display_data) and questionnaire.perdida_flexibilidad %}checked{% endif %} {% if is_display_data %}disabled{% endif %}>
              <label class="form-check-label" for="questionnaire-form-perdida-flexibilidad{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}">{{ gettext("Pérdida de flexibilidad en articulaciones o tendones") }}</label>
            </div>
            <div class="form-group col-lg-4">
              <input type="checkbox" id="questionnaire-form-desgaste-articular{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" value="true" name="desgaste_articular" class="filled-in form-check-input" {% if (is_edition or is_display_data) and questionnaire.desgaste_articular %}checked{% endif %} {% if is_display_data %}disabled{% endif %}>
              <label class="form-check-label" for="questionnaire-form-desgaste-articular{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}">{{ gettext("Desgaste articular (artritis)") }}</label>
            </div>
            <div class="form-group col-lg-4">
              <input type="checkbox" id="questionnaire-form-molestias-manos-articulaciones{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" value="true" name="molestias_manos_articulaciones" class="filled-in form-check-input" {% if (is_edition or is_display_data) and questionnaire.molestias_manos_articulaciones %}checked{% endif %} {% if is_display_data %}disabled{% endif %}>
              <label class="form-check-label" for="questionnaire-form-molestias-manos-articulaciones{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}">{{ gettext("Molestias en manos y articulaciones") }}</label>
            </div>
          </div>
{##}
{#    # Osteo Articular#}
{#    perdida_flexibilidad = models.BooleanField(default=False, verbose_name='Pérdida de flexibilidad en articulaciones o tendones', blank=True)#}
{#    desgaste_articular = models.BooleanField(default=False, verbose_name='Desgaste articular (artritis)', blank=True)#}
{#    molestias_manos_articulaciones = models.BooleanField(default=False, verbose_name='Molestias en manos y articulaciones', blank=True)#}
        </div>
      </div>
    </div>
  </div>

  <div id="questionnaire-genitourinary-data-accordion{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}">
    <div class="card mb-0">
      <a class="card-header text-decoration-none bg-primary" id="questionnaire-genitourinary-data-accordion-header{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" style="padding: 0;">
        <div class="collapsed w-100 h-100 text-center py-3" data-toggle="collapse" data-target="#questionnaire-genitourinary-data-accordion-body{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" aria-expanded="false" aria-controls="collapse1" style="cursor: pointer;">
          <h5 class="mb-0 text-white">{{ gettext("Genito-urinario") }}</h5>
        </div>
      </a>
      <div id="questionnaire-genitourinary-data-accordion-body{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" class="collapse" aria-labelledby="questionnaire-genitourinary-data-accordion-header" data-parent="#questionnaire-genitourinary-men-data-accordion{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}">
        <div class="card-body">
          <div id="questionnaire-form-genitourinary-data{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" class="form-row">
            <div class="form-group col-lg-4">
              <input type="checkbox" id="questionnaire-form-retencion-liquidos{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" name="retencion_liquidos" value="true" class="filled-in form-check-input" {% if (is_edition or is_display_data) and questionnaire.retencion_liquidos %}checked{% endif %} {% if is_display_data %}disabled{% endif %}>
              <label class="form-check-label" for="questionnaire-form-retencion-liquidos{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}">{{ gettext("Retención de líquidos") }}</label>
            </div>
            {% if patient.gender == "Mujer" %}
              {% if age < 60 %}
                <div class="form-group col-6">
                  <label for="questionnaire-form-ciclo-menstrual{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}">{{ gettext("Ciclo menstrual") }}</label>
                  <select class="custom-select" id="questionnaire-form-ciclo-menstrual{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" name="ciclo_menstrual" {% if is_display_data %}disabled{% endif %}>
                    <option value="" {% if is_edition or is_display_data %}{% if not questionnaire.ciclo_menstrual %}selected{% endif %}{% else %}selected{% endif %}>{{ gettext("Selecciona una opción") }}</option>
                    <option value="Normal" {% if (is_edition or is_display_data) and questionnaire.ciclo_menstrual == "Normal" %}selected{% endif %}>{{ gettext("Normal") }}</option>
                    <option value="Doloroso" {% if (is_edition or is_display_data) and questionnaire.ciclo_menstrual == "Doloroso" %}selected{% endif %}>{{ gettext("Doloroso (dismenorrea)") }}</option>
                    <option value="No" {% if (is_edition or is_display_data) and questionnaire.ciclo_menstrual == "No" %}selected{% endif %}>{{ gettext("No (menopausia)") }}</option>
                  </select>
                  <div class="invalid-feedback">
                    <span class="browser-invalid-feedback"></span>
                  </div>
                </div>
                <div class="form-group col-lg-4">
                  <input type="checkbox" id="questionnaire-form-afeccion-emocional{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" name="afeccion_emocional" value="true" class="filled-in form-check-input" {% if (is_edition or is_display_data) and questionnaire.afeccion_emocional %}checked{% endif %} {% if is_display_data %}disabled{% endif %}>
                  <label class="form-check-label" for="questionnaire-form-afeccion-emocional{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}">{{ gettext("Afección emocional") }}</label>
                </div>
                <div class="form-group col-lg-4">
                  <input type="checkbox" id="questionnaire-form-somnolencia{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" name="somnolencia" value="true" class="filled-in form-check-input" {% if (is_edition or is_display_data) and questionnaire.somnolencia %}checked{% endif %} {% if is_display_data %}disabled{% endif %}>
                  <label class="form-check-label" for="questionnaire-form-somnolencia{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}">{{ gettext("Somnolencia") }}</label>
                </div>
                <div class="form-group col-lg-4">
                  <input type="checkbox" id="questionnaire-form-irritabilidad{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" name="irritabilidad" value="true" class="filled-in form-check-input" {% if (is_edition or is_display_data) and questionnaire.irritabilidad %}checked{% endif %} {% if is_display_data %}disabled{% endif %}>
                  <label class="form-check-label" for="questionnaire-form-irritabilidad{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}">{{ gettext("Irritabilidad") }}</label>
                </div>
              {% endif %}
            {% else %}
              <div class="form-group col-lg-4">
                <input type="checkbox" id="questionnaire-form-dificultad-urinaria{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" name="dificultad_urinaria" value="true" class="filled-in form-check-input" {% if (is_edition or is_display_data) and questionnaire.dificultad_urinaria %}checked{% endif %} {% if is_display_data %}disabled{% endif %}>
                <label class="form-check-label" for="questionnaire-form-dificultad-urinaria{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}">{{ gettext("Dificultad para orinar") }}</label>
              </div>
              <div class="form-group col-lg-4">
                <input type="checkbox" id="questionnaire-form-escozor-urinario{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" name="escozor_urinario" value="true" class="filled-in form-check-input" {% if (is_edition or is_display_data) and questionnaire.escozor_urinario %}checked{% endif %} {% if is_display_data %}disabled{% endif %}>
                <label class="form-check-label" for="questionnaire-form-escozor-urinario{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}">{{ gettext("Siente escozor a la hora de orinar") }}</label>
              </div>
              <div class="form-group col-lg-4">
                <input type="checkbox" id="questionnaire-form-orina-nocturna{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" name="orina_nocturna" value="true" class="filled-in form-check-input" {% if (is_edition or is_display_data) and questionnaire.orina_nocturna %}checked{% endif %} {% if is_display_data %}disabled{% endif %}>
                <label class="form-check-label" for="questionnaire-form-orina-nocturna{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}">{{ gettext("Se levanta varias veces a orinar por las noches") }}</label>
              </div>
            {% endif %}
          </div>
{#                        GENITO-URINARIO hombres #}
{#                        GENITO-URINARIO mujeres MENORES DE 60 AÑOS#}
{#    CICLO_MENSTRUAL_OPTIONS = (('Normal', 'Normal'), ('Doloroso', 'Doloroso (dismenorrea)'), ('No', 'No (menopausia)'))#}
{#    # Genito-Urinario#}
{#    retencion_liquidos = models.BooleanField(default=False, verbose_name='Retención de líquidos', blank=True)#}
{#    # - Mujeres menores de 60#}
{#    ciclo_menstrual = models.CharField(max_length=250, default="No", verbose_name='Ciclo menstrual', choices=CICLO_MENSTRUAL_OPTIONS, blank=True)#}
{#    afeccion_emocional = models.BooleanField(default=False, verbose_name='Afección emocional', blank=True)#}
{#    cefaleas = models.BooleanField(default=False, verbose_name='Cefaleas', blank=True)#}
{#    somnolencia = models.BooleanField(default=False, verbose_name='Somnolencia', blank=True)#}
{#    irritabilidad = models.BooleanField(default=False, verbose_name='Irritabilidad', blank=True)#}
{#    # - Hombres#}
{#    dificultad_urinaria = models.BooleanField(default=False, verbose_name='Dificultad para orinar', blank=True)#}
{#    escozor_urinario = models.BooleanField(default=False, verbose_name='Siente escozor a la hora de orinar', blank=True)#}
{#    orina_nocturna = models.BooleanField(default=False, verbose_name='Se levanta varias veces a orinar por las noches', blank=True)#}
        </div>
      </div>
    </div>
  </div>

  <div id="questionnaire-skin-data-accordion{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}">
    <div class="card mb-0">
      <a class="card-header text-decoration-none bg-primary" id="questionnaire-skin-data-accordion-header{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" style="padding: 0;">
        <div class="collapsed w-100 h-100 text-center py-3" data-toggle="collapse" data-target="#questionnaire-skin-data-accordion-body{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" aria-expanded="false" aria-controls="collapse1" style="cursor: pointer;">
          <h5 class="mb-0 text-white">{{ gettext("Piel, cabello y faneras") }}</h5>
        </div>
      </a>
      <div id="questionnaire-skin-data-accordion-body{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" class="collapse" aria-labelledby="questionnaire-skin-data-accordion-header" data-parent="#questionnaire-skin-data-accordion{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}">
        <div class="card-body">
          <div id="questionnaire-form-skin-data{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" class="form-row">
            <div class="form-group col-lg-4">
              <input type="checkbox" id="questionnaire-form-estrias{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" name="estrias" value="true" class="filled-in form-check-input" {% if (is_edition or is_display_data) and questionnaire.estrias %}checked{% endif %} {% if is_display_data %}disabled{% endif %}>
              <label class="form-check-label" for="questionnaire-form-estrias{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}">{{ gettext("Estrías") }}</label>
            </div>
            <div class="form-group col-lg-4">
              <input type="checkbox" id="questionnaire-form-acne{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" name="acne" value="true" class="filled-in form-check-input" {% if (is_edition or is_display_data) and questionnaire.acne %}checked{% endif %} {% if is_display_data %}disabled{% endif %}>
              <label class="form-check-label" for="questionnaire-form-acne{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}">{{ gettext("Acné") }}</label>
            </div>
            <div class="form-group col-lg-4">
              <input type="checkbox" id="questionnaire-form-psoriasis{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" name="psoriasis" value="true" class="filled-in form-check-input" {% if (is_edition or is_display_data) and questionnaire.psoriasis %}checked{% endif %} {% if is_display_data %}disabled{% endif %}>
              <label class="form-check-label" for="questionnaire-form-psoriasis{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}">{{ gettext("Psoriasis") }}</label>
            </div>
            <div class="form-group col-lg-4">
              <input type="checkbox" id="questionnaire-form-eccemas{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" name="eccemas" value="true" class="filled-in form-check-input" {% if (is_edition or is_display_data) and questionnaire.eccemas %}checked{% endif %} {% if is_display_data %}disabled{% endif %}>
              <label class="form-check-label" for="questionnaire-form-eccemas{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}">{{ gettext("Eccemas") }}</label>
            </div>
            <div class="form-group col-lg-4">
              <input type="checkbox" id="questionnaire-form-dermatitis{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" name="dermatitis" value="true" class="filled-in form-check-input" {% if (is_edition or is_display_data) and questionnaire.dermatitis %}checked{% endif %} {% if is_display_data %}disabled{% endif %}>
              <label class="form-check-label" for="questionnaire-form-dermatitis{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}">{{ gettext("Dermatitis") }}</label>
            </div>
            <div class="form-group col-lg-4">
              <input type="checkbox" id="questionnaire-form-pigmentaciones{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" name="pigmentaciones" value="true" class="filled-in form-check-input" {% if (is_edition or is_display_data) and questionnaire.pigmentaciones %}checked{% endif %} {% if is_display_data %}disabled{% endif %}>
              <label class="form-check-label" for="questionnaire-form-pigmentaciones{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}">{{ gettext("Pigmentaciones") }}</label>
            </div>
            <div class="form-group col-lg-4">
              <input type="checkbox" id="questionnaire-form-piel-seca{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" name="piel_seca" value="true" class="filled-in form-check-input" {% if (is_edition or is_display_data) and questionnaire.piel_seca %}checked{% endif %} {% if is_display_data %}disabled{% endif %}>
              <label class="form-check-label" for="questionnaire-form-piel-seca{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}">{{ gettext("Piel seca") }}</label>
            </div>
            <div class="form-group col-lg-4">
              <input type="checkbox" id="questionnaire-form-caida-cabello{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" name="caida_cabello" value="true" class="filled-in form-check-input" {% if (is_edition or is_display_data) and questionnaire.caida_cabello %}checked{% endif %} {% if is_display_data %}disabled{% endif %}>
              <label class="form-check-label" for="questionnaire-form-caida-cabello{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}">{{ gettext("Caída de cabello") }}</label>
            </div>
          </div>
{#    # Piel cabello y faneras#}
{#    estrias = models.BooleanField(default=False, verbose_name='Estrías', blank=True)#}
{#    acne = models.BooleanField(default=False, verbose_name='Acné', blank=True)#}
{#    psoriasis = models.BooleanField(default=False, verbose_name='Psoriasis', blank=True)#}
{#    eccemas = models.BooleanField(default=False, verbose_name='Eccemas', blank=True)#}
{#    dermatitis = models.BooleanField(default=False, verbose_name='Dermatitis', blank=True)#}
{#    pigmentaciones = models.BooleanField(default=False, verbose_name='Pigmentaciones', blank=True)#}
{#    piel_seca = models.BooleanField(default=False, verbose_name='Piel seca', blank=True)#}
{#    caida_cabello = models.BooleanField(default=False, verbose_name='Caída de cabello', blank=True)#}
        </div>
      </div>
    </div>
  </div>

  <div id="questionnaire-nervous-system-data-accordion{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}">
    <div class="card mb-0">
      <a class="card-header text-decoration-none bg-primary" id="questionnaire-nervous-system-data-accordion-header{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" style="padding: 0;">
        <div class="collapsed w-100 h-100 text-center py-3" data-toggle="collapse" data-target="#questionnaire-nervous-system-data-accordion-body{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" aria-expanded="false" aria-controls="collapse1" style="cursor: pointer;">
          <h5 class="mb-0 text-white">{{ gettext("Psico-nervioso") }}</h5>
        </div>
      </a>
      <div id="questionnaire-nervous-system-data-accordion-body{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" class="collapse" aria-labelledby=questionnaire-nervous-system-data-accordion-header{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" data-parent="#questionnaire-nervous-system-data-accordion{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}">
        <div class="card-body">
          <div id="questionnaire-form-skin-data{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" class="form-row">
            <div class="form-group col-lg-4">
              <input type="checkbox" id="questionnaire-form-cefaleas{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" name="cefaleas" value="true" class="filled-in form-check-input" {% if (is_edition or is_display_data) and questionnaire.cefaleas %}checked{% endif %} {% if is_display_data %}disabled{% endif %}>
              <label class="form-check-label" for="questionnaire-form-cefaleas{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}">{{ gettext("Cefaléas") }}</label>
            </div>
            <div class="form-group col-lg-4">
              <input type="checkbox" id="questionnaire-form-migranas{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" name="migranas" value="true" class="filled-in form-check-input" {% if (is_edition or is_display_data) and questionnaire.migranas %}checked{% endif %} {% if is_display_data %}disabled{% endif %}>
              <label class="form-check-label" for="questionnaire-form-migranas{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}">{{ gettext("Migrañas") }}</label>
            </div>
            <div class="form-group col-lg-4">
              <input type="checkbox" id="questionnaire-form-vertigos{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" name="vertigos" value="true" class="filled-in form-check-input" {% if (is_edition or is_display_data) and questionnaire.vertigos %}checked{% endif %} {% if is_display_data %}disabled{% endif %}>
              <label class="form-check-label" for="questionnaire-form-vertigos{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}">{{ gettext("Vértigos") }}</label>
            </div>
            <div class="form-group col-lg-4">
              <input type="checkbox" id="questionnaire-form-melancolia-tristeza{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" name="melancolia_tristeza" value="true" class="filled-in form-check-input" {% if (is_edition or is_display_data) and questionnaire.melancolia_tristeza %}checked{% endif %} {% if is_display_data %}disabled{% endif %}>
              <label class="form-check-label" for="questionnaire-form-melancolia-tristeza{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}">{{ gettext("Melancolía o tristeza") }}</label>
            </div>
            <div class="form-group col-lg-4">
              <input type="checkbox" id="questionnaire-form-ansiedad{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" name="ansiedad" value="true" class="filled-in form-check-input" {% if (is_edition or is_display_data) and questionnaire.ansiedad %}checked{% endif %} {% if is_display_data %}disabled{% endif %}>
              <label class="form-check-label" for="questionnaire-form-ansiedad{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}">{{ gettext("Ansiedad") }}</label>
            </div>
            <div class="form-group col-lg-4">
              <input type="checkbox" id="questionnaire-form-preocupaciones-excesivas{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" name="preocupaciones" value="true" class="filled-in form-check-input" {% if (is_edition or is_display_data) and questionnaire.preocupaciones %}checked{% endif %} {% if is_display_data %}disabled{% endif %}>
              <label class="form-check-label" for="questionnaire-form-preocupaciones-excesivas{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}">{{ gettext("Preocupaciones excesivas") }}</label>
            </div>
            <div class="form-group col-lg-4">
              <input type="checkbox" id="questionnaire-form-depresion{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}" name="depresion" value="true" class="filled-in form-check-input" {% if (is_edition or is_display_data) and questionnaire.depresion %}checked{% endif %} {% if is_display_data %}disabled{% endif %}>
              <label class="form-check-label" for="questionnaire-form-depresion{% if questionnaire %}-{{ questionnaire.id }}{% endif %}">{{ gettext("Trastornos actuales de depresión") }}</label>
            </div>
          </div>
{##}
{#    # Psico-nervioso#}
{#    cefaleas = models.BooleanField(default=False, verbose_name='Cefaleas', blank=True)#}
{#    migranas = models.BooleanField(default=False, verbose_name='Migrañas', blank=True)#}
{#    vertigos = models.BooleanField(default=False, verbose_name='Vértigos, mareos al levantarse', blank=True)#}
{#    melancolia_tristeza = models.BooleanField(default=False, verbose_name='Melancolía o tristeza', blank=True)#}
{#    ansiedad = models.BooleanField(default=False, verbose_name='Ansiedad', blank=True)#}
{#    preocupaciones = models.BooleanField(default=False, verbose_name='Preocupaciones excesivas', blank=True)#}
{#    depresion = models.BooleanField(default=False, verbose_name='Trastornos actuales de depresión', blank=True)#}
        </div>
      </div>
    </div>
  </div>

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          <h5 class="mb-0 text-white">{{ gettext("Episodios anteriores") }}</h5>
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{#    # Episodios anteriores#}
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